Carcinomatosis incidental de origen colorrectal, conducta a seguir por el cirujano de guardia
DOI:
https://doi.org/10.26754/ojs_arcol/archcolo.202034847Palabras clave:
carcinomatosis incidental, origen colorrectal, cirugía de guardiaResumen
Paciente mujer de 51 años, con antecedentes de dislipemia, HTA y hernia de hiato. Acude a urgencias por dolor abdominal de carácter subagudo y punzante que se ha ido incrementando desde hace 3 días, acompañada de náuseas y deposiciones diarreicas. Al examen físico presenta, mucosas secas y dolor a la palpación del abdomen localizado en ambos flancos y fosa ilíaca derecha, con signos de irritación peritoneal y Blumberg positivo. La analítica muestra leucocitosis de 12.9x103 /ul con leve neutrofilia y una proteína C reactiva de 6.09mg/dl. La radiografía simple de abdomen es anodina. Se completa el estudio con ecografía y tomografía axial computarizada (TAC) urgentes, evidenciándose hallazgos sugestivos de trombosis de vena esplénica y proceso inflamatorio en fosa ilíaca derecha, de probable origen apendicular, con cambios inflamatorios que se extienden a grasa pericecal e íleon terminal.
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Derechos de autor 2020 Ernesto Barzola Navarro, Sara Roldán Baños, María Esther Pérez Margallo, José Ramón Domínguez Martínez
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